症例・事例
CTスキャン
2022.03.30
【メタボ】皮下脂肪型肥満と内臓脂肪型肥満の比較事例
以下に挙げた症例1、症例2の方は、BMIが23.9と同じ数値ですが、腹囲は皮下脂肪型の方が86.6㎝、内臓脂肪型の方が79.6㎝と内臓脂肪型の方の方が細身です。しかし内臓脂肪の面積は2倍以上の数値となっており健康へのリスクはより高いと思われます。
内臓脂肪は皮下脂肪より生活習慣病と密接に関係しています。太ってないのに血糖値や血圧、中性脂肪が高めの人は、隠れ肥満(内臓脂肪)の可能性も考えられます。是非ご相談下さい。
症例1
受診者 | 60代 女性 身長 151.7㎝ 体重 55.0㎏ BMI 23.9 腹囲86.6cm |
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診断 | 内臓脂肪検査で皮下脂肪型肥満ではあるものの、内臓脂肪は正常値であった。 |
元画像
解析後 皮下脂肪型肥満
症例2
受診者 | 70代 女性 身長 148.5㎝ 体重 52.8㎏ BMI 23.9 腹囲79.6cm |
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診断 | 体格は細身であるが、軽度の内臓脂肪型肥満である。 |
元画像
解析後 内臓脂肪型肥満
2022.03.30
【胸部CT】肺がん健診での発見
受診者 | 70代 男性 |
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症状 | 肺がん健診で左上葉に陰影があり、咳き込むと血痰がみられる。 昨年の検査では異常なし |
画像所見 | 胸部CT検査による所見 右上葉S3に塊状の陰影と周辺に炎症を伴なう所見がみられ、肺癌を含め異常陰影として専門医へ紹介した。 |
診断 | 診療所での精査では肺癌と断定できず、診療所での治療を終えフォローアップの為診察された際の再検では陰影が縮小していました。 悪性所見は無いとの事で、経過を観察させて頂いております。 |
胸部CT:発見時
胸部CT:3ヶ月後
2022.03.30
【腰椎CT】右足に力が入らず痛みもあり受診
受診者 | |
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症状 | 右足に力が入らない。右足は垂れ足で右腰~足にかけての痛みあり。 総腓骨神経麻痺によるものです。腰椎由来も疑われ、腰椎CTを検査した。 |
画像所見 | 腰椎CT検査による所見 ①L2/3椎間板の狭小化と すべりがみられ、脊柱管の狭小化あり。 ②椎体に骨の硬化所見あり。 |
診断 | 今回CT上の所見と病状は合いませんが、右坐骨神経痛および総腓骨神経麻痺と診断しました。 |
腰椎CT矢状面
①脊髄を圧迫
腰椎CT矢状面
②椎間の狭小化
腰椎3D
2022.03.30
【腹部CT】腹部膨満感と嘔吐で受診
受診者 | 70代 女性 |
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症状 | 2日前から下痢、前日は背部痛、手持ちの鎮痛剤を服用した。朝になり腹部膨満感があり、嘔吐したので受診。 |
画像所見 | 腹部CT検査による所見 ①腹部~骨盤部全域に拡張した腸管とその内部には液体貯留を認める。 ②ガスと液体の境が水平に映し出されるニボー像が確認できる。 ③腹水を認める。 |
診断 | 腸閉塞と診断、緊急性もあり市民病院へ紹介 |
2022.03.30
【腹部CT】お腹に痛みを感じて来院
受診者 | 80代 女性 |
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症状 | 右季肋部痛 |
画像所見 | 腹部CT検査による所見 肝臓に低吸収の境界明瞭な腫瘤像を認める。 腫瘤の辺縁は不整で、内部はモザイク構造になっている。 |
診断 | 肝細胞がんと診断 さらに精査する。 |
腹部CT 横断面
腹部CT 前額面
2022.03.30
【頭部CT】脳梗塞の事例
受診者 | 80代 男性 高血圧・糖尿病で通院加療中 |
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症状 | 前日からしゃべりにくい、右手での細かな作業がやりずらい、歩きにくいなどのの訴えあり |
画像所見 | 頭部CT検査による所見 ①左基底核付近の低吸収域を認める ②前頭葉・側頭葉の低吸収域を認める |
診断 | 前頭葉・側頭葉は委縮、左基底核は初期の脳梗塞と思われる。 |
頭部CT横断面
①梗塞 ②萎縮
頭部CT前額面
①梗塞 ②萎縮
頭部CT矢状面
①梗塞 ②萎縮